La articulación temporomandibular se establece entre la mandíbula y el cráneo y nos permite los movimientos de la boca. Pueden enfermar cualquiera de sus partes ( huesos, ligamentos y músculos) , es lo que se conoce como disfunción temporo-mandibular.

Su etiología es multifactorial (ansiedad, estrés, alteraciones oclusales, malos hábitos…. ).

Sus síntomas son muy variados: dolor , bruxismo , cefaleas tensionales, dificultad para abrir-cerrar la boca, clics articulares Etc. El dolor puede irradiar a estructuras vecinas como cabeza, cuello, oídos….

Su tratamiento: Férula de relajación neuromuscular.
Farmacológico en episodios agudos.
Fisioterapia.

¿Qué es el Bruxismo?

Es una actividad anormal (parafunción) sin propósito funcional de los músculos de la masticación, que se produce de forma inconsciente y que suele darse de noche.Es un hábito inconsciente de apretamiento dental que suele estar asociado a estados de estrés y ansiedad.

Dependiendo de cada caso el tratamiento a seguir puede basarse en uno o una combinación de los siguientes:

  • Tallado selectivo o ajuste oclusal.
  • Férula de descarga.
  • Rehabilitación protésica: Algunas veces es necesario reconstruir los dientes desgastados para corregir la malposición de la mandibula producida por el desgaste y que así los músculos puedan trabajar correctamente.
  • Ortodoncia
  • Fisioterapia: ejercicios musculares.
  • Tratamiento farmacológico en fases agudas.
  • Calor seco y húmedo.
  • Extracción de muelas del juicio.

En la mayoría de los casos se coloca una férula de descarga para dormir. En casos más extremos se puede desencadenar una disfunción temporo-mandibular que dependiendo de su severidad puede llegar a requerir tratamiento quirúrgico por parte del cirujano maxilofacial.

¿Qué es una férula de descarga?

Es un dispositivo rígido de acrílico que va apoyado sobre una de las arcadas y se coloca en la boca todas las noches.

Para que consiga su finalidad requiere múltiples ajustes en la consulta.

Permite que los músculos estén en su posición de descanso en lugar de trabajar toda la noche, previene la disfunción temporo-mandibular además del desgaste dental y los daños irreversibles que trae consigo. Además permite aliviar los dolores de cabeza y cuello que muchas veces se asocian al bruxismo. Si no aptretas los dientes hay otros hábitos que pueden generar desgaste dental y problemas en la articulación, entre ellos: morderse las uñas o los labios, mordisquear lápices u otra cosa, masticar muchos chicles etc.

Bien sea por el hábito de apretar o por otros hábitos el problema debe ser tratado antes de generar consecuencias irreversibles.

 

Bruxismo

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